Ảnh chân dung 3cm x 4cm
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
—————
.........., Ngày ...... tháng ....... năm...........
ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP/ĐỔI/CẤP LẠI CHỨNG MINH NHÂN DÂN
Kính gửi: ……………………………..………………………………….………………………………….
Họ và tên khai sinh: ……………………………………………………………….………………………………….…………
Họ và tên gọi khác (nếu có): ……………………………………………………………………………………….……………
Keo 24 giờNgày, tháng, năm sinh: ………./……../……….; Giới tính (Nam/nữ): …………………………………….……………………
Số CMND đã được cấp:
Keo 24 giờCấp ngày: ………./………/……….. Nơi cấp: ………………………………….………………………………….……………
Dân tộc: …………….. Tôn giáo: ……………………………………………….…………………………………......................
Keo 24 giờNơi đăng ký khai sinh: ………………………………………………………………………………….………………………..
Keo 24 giờQuê quán: …………………………………………………………………….………………………………….………………..
Nơi thường trú: …………………………………………………………………………………………………………….……
Keo 24 giờ……………………………………………………………………………………………….………………………………….....
Nghề nghiệp: ………………………… Trình độ học vấn: ………………………………..………………………………….......
Keo 24 giờHọ và tên cha: ………………………………………………………………………..………………………………….........................
Keo 24 giờHọ và tên mẹ: ……………………………………………………………………….………………………………….........................
Họ và tên vợ (chồng): ………………………………………………………………………………………………..............................
Hồ sơ hộ khẩu số: ……… Sổ đăng ký thường trú số: …….; Tờ số: ……… Số điện thoại: ………..………………………………….
Keo 24 giờTôi đề nghị được cấp/đổi/cấp lại CMND, lý do: …………………………………….………………………………….………………
Tôi (có/không) …………………… đề nghị được xác nhận số CMND (9 số) đã được cấp.
Tôi xin cam đoan những thông tin trên là đúng sự thật, nếu sai tôi hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật.
Keo 24 giờ…….., ngày ….. tháng ….. năm …..
Trưởng Công an xã, phường, thị trấn
(Ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu)
NGƯỜI LÀM ĐƠN
(Ký, ghi rõ họ tên)
Các vấn đề khác cần tham vấn hoặc hỗ trợ pháp lý, đề nghị Quý Khách hàng liên hệ với Luật Huy Thành qua Tổng đài tư vấn pháp luật miễn phí 19006179 hoặc qua mobile để yêu cầu dịch vụ của Luật sư Nguyễn Văn Thành - Luật sư Giỏi tại Hà Nội.
Bạn tham khảo bài viết liên quan TẠI ĐÂY.